1.2.3 封闭式负压引流过程中出现的问题及解决方法 (1)漏气：由于头发生长，头发会将起封闭作用的生物膜顶开造成漏气，从而失去负压环境，通常需要采取的措施是有两种：①在第一次封闭的过程中尽量大面积用生物膜覆盖头皮；②严密观察，一旦发现漏气，及时将漏气处周围的头发再次剃干净，再用生物膜封贴。(2)患者的活动问题：因为患者只有头皮损伤，神志及四肢活动均无障碍，大小便均需至厕所解决，遇到需要离开负压源的时候，需短期内夹闭负压引流管，叮嘱患者完成下床任务后尽快恢复连接负压源。

    2 结果

    本组收治的病例均为皮肤坏死后创面经换药后数天无任何好转，部分甚至有感染加重的征象，经过该封闭式负压引流治疗后创面肉芽组织生长良好，平均2周后能填平创面缺损，4～6周后创面能自行愈合，都未经过植皮或者转移皮瓣等其他手术方式治疗。部分患者治疗过程中需要再次使用1次负压治疗吸附垫。头皮创面完全愈合时间1～1.5个月。所有病例均无任何其他并发症发生。

    3 典型病例介绍

    患者男，43岁，从3 m高树上坠落，头部先着地，无昏迷，无恶心呕吐 ......